当宝宝光溜溜地来到这个世界，脆弱的他还没有保护自己的能力，很多对大人毫无伤害的问题，对1岁内的婴儿却可能是致命的。专家表示，导致婴儿死亡的原因很复杂，家长一定要密切观察宝宝的变化，一旦发现异常，务必尽早就医以免悲剧发生。

　　五大原因导致婴儿早逝

　　面对1岁半女儿妞妞的离世，著名作家周国平在《妞妞》一书中，无数次寻找答案：“我想不通，一只已经安全靠岸（出生）的生命小舟怎么还会触礁沉没（死亡）？”卫生部《中国妇幼卫生事业发展报告（2011）》显示，全国婴儿2010年的死亡率为13.1％。。这也就意味着，2010年全国有20万左右家庭，不得不和周国平一样承受丧子之痛。他们困惑不解：“到底是什么夺走了我的孩子”，是凶险的疾病，还是吃了有毒的食品？

　　首都医科大学附属北京儿童医院感染管理科主任董丽娟告诉《生命时报》记者，导致婴儿死亡的原因非常多，也很复杂。婴儿是非常脆弱的，他们如同没有盾牌的战士，在暗含杀气的疾病之矛面前，往往束手无策。她说，感染、先心病、窒息、早产、肺炎、腹泻等是目前导致婴儿死亡的主要原因。其中，中枢神经系统感染、先心病相对较为常见。

　　“家长很难理解，为什么宝宝只不过是有点发烧、呕吐等小问题，最后却可能丧失生命。”她解释道，婴儿各脏器尚未发育完全，抵抗力低，人体的保护屏障还没有形成，比如呼吸系统还不够坚固，黏膜也很娇嫩。有害物很容易进入血液、中枢神经系统，产生严重后果。即便是一个感冒，如果合并有心肌炎、脑炎等问题，就可能致命。而如果是食物导致的死亡，除非是恶性投毒事件，一般会有一个过程，也可能出现吃了同样食物的宝宝集中发病的情况。

　　重点关注五个变化

　　“其实任何一种小病，如何不及时治疗或治疗不当的话，都有可能引发悲剧。”董丽娟说，在宝宝无法保护自己的时候，家长就必须承担起“守门员”的责任，尽早发现蛛丝马迹，及时到医院治疗。

　　董丽娟建议大家平时一定要注意关察宝宝的呼吸、体温、脸色、眼神、前囟门等的变化。如果宝宝突然出现呼吸急促、脸色苍白或发灰、双眼发直、抽搐、发烧呕吐、高热不退等情况，就应立刻就医，这可能意味着宝宝被肺炎、脑膜炎等问题纠缠。此外，位于头顶前的前囟门是一个观察疾病的窗口，它是因骨缝没有完全闭合产生的菱角空隙。1岁以内的宝宝，前囟门尚未闭合，如果前囟门饱满或隆起，可能预示孩子有颅内高压的疾病，如脑膜炎、颅内出血、脑瘤等；如果前囟门过度凹陷，则可能是因入量不够或长期呕吐、腹泻引起脱水导致的。

　　五类婴儿最需注意

　　随着宝宝的长大，自我的屏障保护功能也会越来越强。而屏障保护功能完全成熟则要等到成人18岁时，至少也要到14岁接近成人时。因此，在宝宝1岁内的婴儿期，做家长的一定要多花点心思。

　　董丽娟表示，先心病患儿、早产儿、产后窒息史者、易感儿、营养不良者，这五类婴儿的死亡风险相对较大，父母尤其需要多加小心，密切关注宝宝的异常变化。

来源:生命时报  本报记者 江大红