几名小学生在河南省南阳市按摩医院眼部保健科接受中医疗法矫治视力。放学后到这里接受中医按摩，已经成为这些孩子们每天必不可少的家庭作业。付海厚摄（人民图片）

我国近视眼人数已近4亿，居世界第一，青少年近视发生率更是高达50%－60%——
 
　　日前，据中国、美国、澳大利亚合作开展的一项防治儿童近视调查显示，我国近视眼人数已近4亿，居世界第一，近视发生率已经达到世界平均水平的1.5倍，青少年近视发生率更是高达50%至60%。近视人数连年攀升，已经成为影响我国人民健康的重要问题。为探究其中原因，记者进行了采访调查。——编者

　　①近视度数加深推高眼病发生率

　　1月29日，首都医科大学附属北京同仁医院验光配镜中心，几十名中小学生正在验光。正值寒假期间，来验光的学生特别多，早上排队的人都到了院外天桥边上。

　　北京市朝阳区北皋中心小学五年级学生陈文燕最近发现自己近视了，去医院一查已经有200度了。但她不觉得有什么特殊，“全班有很多同学像我这样，只不过没戴眼镜。”记者随机询问了身边5位家有小学生的同事，发现他们的孩子居然全都是近视眼。

　　北京同仁医院副院长、北京眼科研究所所长徐亮认为，近视不是一种病，跟体质没有多大关系，是人的眼睛为了适应环境而做出的一些变化，即眼轴拉长，如果长时间近距离看东西，眼轴长度就会固定下来，成了近视。如果再不采取措施，普通近视就会变成高度近视（超过600度），而高度近视是除了白内障之外致盲的第二大危险因素。一般来说，小学阶段已经是近视眼，长大后就有可能是高度近视。

　　中国医药卫生事业发展基金会理事、副秘书长赵金相指出，大量的医学研究证实，随着近视度数加深，各种眼病的发生率将显著增加，像黄斑变性、视网膜脱离等，特别是高度近视更容易引起上述并发症，严重的可以致盲。学生近视，将影响中国高素质人才职业的筛选，缩小不少特殊职业人员的选取范围，它甚至成为高中生高考健康体检专业受限的首要因素。

　　②不良生活方式是导致近视的主因

　　小郑是北京市海淀区中关村中学一名初二学生，他从小爱看电视：“父母也没怎么管我，因为家里除了看电视也没什么玩的。”前几天放寒假了，小郑妈妈陪他到医院验光配镜，发现近视已经达到300多度了。

　　赵金相认为，城市孩子看电视、打游戏时间长，导致了近视的高发。而农村孩子近视大多是因为灯光亮度不够造成的。

　　国内外大量的研究表明，孩子们在室内的时间越来越长，他们在电脑或电视等近处物体上花的时间越多，看远处物体障碍就越大，变近视的几率就越大。也就是说，如果生活方式不对，每个人都有可能患上近视眼。

　　徐亮说，室内狭小空间是近视的重要危险因素，看远处、户外活动是最好的预防近视的方法，美国、澳大利亚等国家的研究也已经表明，只要在户外活动足够的时间，近视发生率会明显下降。这也是我国虽然全面推广了眼保健操，但由于户外活动时间不够，因此近视率还在不断上升的原因。

　　“不良的生活方式是导致近视眼发生的主因，占了四成，而遗传仅占两成。”徐亮说。

　　③减轻课业负担是减少近视的关键

　　2009年，北京市眼科研究在北京市城市中学和郊区中学、郊区重点中学和非重点中学之间，以初二学生为样本进行调查。结果发现，在同样实施“全国亿万学生阳光体育运动”的学校里，城市学生近视率还是超过70%，而郊区学生不到30%；郊区学生中，重点学校学生近视率依然超过60%，非重点学校的则只有19%。

　　课业负担减不下来，近视率就不可能下降。因此，徐亮得出结论：“在近视发生的原因中，环境因素占三成。”这个环境是由家长、社会、学校参与形成的中国特色教育大环境。

　　1岁看画报，2岁看小人书，3岁写字、读文章，4岁左右看小说，5岁看名著，小学、中学每个阶段都有要读的书单，这几乎已经成为每个中国式家长给孩子制定的学习“路线图”。还有很多女性辞职当全职妈妈，只为了更好地辅助孩子的学习。“让孩子的教育从胎教开始，不让孩子输在起跑线上”，早已成为深入家长内心的金科玉律。

　　学校作业少，课外的作业却没有减下来。记者在采访中了解到，不少学生从幼儿园开始就已经报了名目繁多的课外培训班。例如芭蕾舞、钢琴、围棋、奥数、剑桥英语、钢琴等。

　　对于如此超前的教育现象，徐亮很无奈：“从医生的角度出发，我非常反对早教、奥数等过早的教育，它们损害了孩子们的健康。”紧张的学习、巨大的精神压力，让孩子的眼睛不堪重负。

　　“在巨大的升学压力面前，保护眼睛的措施很难落实到位。” 北京灯市口小学一位退休老师说。

　　孩子近视了怎么办？一个很普遍的现象是，家长们买来各种仪器、药物，希望能治好近视。经过大量研究，总结多个国家的经验，徐亮认为，医学干预手段对于降低近视发生率并不明显，只能起到一成的作用，最有效的方法就是每天户外活动3个半小时。

　　徐亮给中小学生的安排是：上学路上半小时、课间休息1小时、室外课程1小时、户外玩耍1小时。

　　“这是最简单快捷、成本最低的方式。” 徐亮说。

有关近视的常见误区

　　1. 戴眼镜会使近视进展加快

　　在保证配戴的眼镜度数准确的条件下，近视的进展不是戴眼镜造成的，而与影响近视发展的其他因素有关，如年龄、用眼习惯不好、近距离工作时间长、家族因素等。对于近视，医学验光配镜的原则是最小度数，最好视力，甚至略微矫正。所以只要是专业验光师为您确定的眼镜度数，是不会造成近视进展加快的。

　　2. 散瞳对眼睛有害

　　一提起散瞳验光，不少人就立刻犹豫起来，不愿接受。特别是孩子家长，经常是“听邻居说散瞳对眼睛不好”而拒绝给孩子散瞳验光。实际上散瞳验光的直接目的是通过药物使睫状肌充分放松，以便客观准确地验出屈光度数。而瞳孔散大是药物放松调节同时的另一种作用。从瞳孔散大得是否充分，可以看出调节放松得是否充分。当散瞳药物消失后瞳孔恢复正常，对眼睛无任何伤害。关于患者是否适宜用散瞳药，需由医生检查后决定，所以医生允许的散瞳验光是可以放心的。

　　3. 戴眼镜会使眼球突出

　　近视导致的眼球变形、眼球突出，是由于眼球的眼轴长度变化而成的，与是否戴眼镜无关，而与眼睛的近视度数是否发展有关。也就是说，眼轴变长，近视度数增加，无论是否戴眼镜，看起来眼球都是突出的。（宋菲整理）

--来源:人民日报